門診裏年輕的吳小姐牽著吳老太太，急急忙忙往裏頭衝進來，『醫師，您看看我媽媽的腳，又腫、又紅，腳踝內側都變色了，又癢，常常叫腳疼，我們做子女的勸她治療都不肯！』吳老太太猶豫不決的抬起頭來。
當我正低著頭看著病患的靜脈壓檢查報告，看診臺上怯生生的吳老太太，低著頭揉著她浮腫的雙腳，口中唸著『真的不痛，也不需要住院嗎？沒有疤？當場可以回家嗎？』一旁的家屬急忙述說著，五年前老太太接受靜脈曲張手術的不愉快經驗，『因疼痛的受不了，腳又腫脹的很難過，我們子女趕緊帶媽去醫院就診，經醫師檢查為靜脈曲張，且需手術治療。在別無他法的情況下住進醫院，開刀後，媽就直喊疼的受不了，也無法下床走路，醫院一住就住了五天，傷口又粗又大，還多長了腳，出院回家後，傷口我們又不會照顧，走路變得酸軟又無力，需要家人協助，直到傷口癒合，腳還是和開刀前一樣腫，青色彎曲的血管不但仍然在腿上，還多了蜈蚣一樣的傷疤，看起來簡直遭透了。才過沒多久，媽腿不舒服的症狀更甚從前，老是聽她唉聲嘆氣又叫疼，也不太願意出門，雖然我們帶她到處就診，她的恐懼感卻一直停留在當初開刀治療那種痛苦的經驗，所以，只要提到開刀、住院，就感到不安與排斥。』望著老太太憂慮的臉，真的能深刻體會到那種徬徨與無助。
在醫學上，把靜脈曲張分為六大類。但一般臨床上，通分為二大類型：
第一類型、蚯蚓型靜脈曲張：這一類靜脈曲張通常會有酸、硬、漲、麻、腫、痛、 癢、抽筋，腳易累、疲倦即無法久站久坐等症狀。皮膚表淺處會有浮出青、紫色彎曲粗大的血管，好發於大、小腿內側及外側和膝彎處。上述吳老太太的靜脈曲張即為此一類。
第二類型、蜘蛛絲型靜脈曲張：又稱為髮絲型靜脈曲張，此一類型靜脈曲張，平時較無太大不適感，部分病患在月經來時會有疼痛感。皮膚表面會有如樹枝狀散開似髮絲般的血管。好發於大腿外側、膝彎處及腳踝內、外側。
筆者自1995年由美返台至今前後治療5000多例病人，其中大多數病人在治療前都有「恐懼害怕」的感覺，所以有很多病人因拖延治療時間，而讓病情惡化，錯過最佳治療時間，而使的靜脈曲張治療變的非常的困難與複雜，實在令人惋惜。
分析其主要害怕者有以下三點：
第一是怕痛！原因在於過去傳統治療下，手術漫無目標，破壞性太大，所以造成手術疼痛難捱，雖經過半身或全身麻醉，再接受傳統治療。但術後除麻醉的疼痛外，往往必須忍受兩三個月的疼痛期，甚至不能走路。大部分的患者聽到有人治療過程如此，心裡怕怕。
第二是怕留疤！傳統手術因為沒有針對問題血管處理，加上刀口粗糙，容易留下一道道疤痕。原本美觀就是病人就診的原因之一，接受傳統治療留下大疤痕，這種「蚯蚓變蜈蚣」的惡夢，也是病患害怕之處。
第三是怕有後遺症！傳統治療除了麻醉所引起的後遺症外(如腰椎酸頸疼)，往往大規模的破壞治療，會傷及血管周圍組織，造成出血過多、腫脹、腳無力…等後遺症。另外傳統治療係針對大隱靜脈而其分枝、穿通枝等治療不完全，造成術後〝復發〞的錯誤印象。
以現在醫學而言
1.麻醉必須是使用局部麻醉，因腰椎麻醉、全身麻醉都會造成病人後遺症。尤其是腰椎麻醉，因為手術後需平躺8小時，這對靜脈手術而言是十分危險的，因為平躺，加上麻醉令肌肉無法收縮，原本有問題的靜脈產生致命性深部靜脈栓塞的可能性大增。因此為安全起見。腰椎麻醉早為國外靜脈曲張手術時所不採用。
現代的麻醉藥品十分進步，有抹的、貼的，加上原有局部麻醉藥的協同作用，以足以讓靜脈曲張手術完全沒有痛苦，並且手術完可立即下床走路，因此讓手術變得又簡單方便安全沒有痛苦。所以如果所謂先進的靜脈曲張手術，應該使用局部麻醉，若使用腰椎或全身麻醉是不需要的。
2.過去治療產生疤痕的原因，在於手術並不是針對問題點處而採行大破壞性治療。其實靜脈產生曲張的原因很多，手術前如果能詳細檢查，確是問題所在〝點〞而處理，是不需要如此大的開口。在顯微鏡的輔助下，治療切口只是沿皮膚皺折約1-2mm而已，是不會在術後留下疤痕的。尤其目前〝雷射〞加入已使治療變成簡單許多，過去那種蚯蚓變蜈蚣的情形早就不復再見。
3.至於後遺症方面，現代靜脈曲張治療因為是針對問題血管處理，因此對周圍組織破壞非常小，過去出血多、腫脹、腳無力…等問題已不復看到。手術後立即下床走路，可以正常工作，只要按照醫師指示穿著適當的彈性襪，回復的過程是十分平順而且快速又不影響日常作息的。
因此我對吳老太太建議可自費接受雷射顯微治療靜脈曲張。就在幾天後，吳老太太再次坐在換藥檯上，笑逐顏開的與女兒和護士小姐聊天，一掃當時生怯怯又愁眉深鎖模樣。真好！「醫師，我真沒想到靜脈曲張可以這麼輕鬆，不痛，恢復又快，又沒留下任何後遺症。本來還一直擔心煩惱，子女為了我又要影響上班，想不到這一次我都可以自己照顧自己呢！早知道早點來治療，就不會白痛一場了。」
靜脈曲張治療已不再是可怕夢靨了，顯微、雷射靜脈曲張治療已能拋開過去，進入不留疤痕、不痛、不影響生活、無後遺症的「四不」里程碑。所以靜脈曲張患者真的不需要害怕面對治療，早期治療更能保有健康美麗的雙腿。
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