醫師,我生下寶寶已經五個多月了。懷孕時,除了肚子一天大似一天,腿也是一天腫似一天。醫師說少吃鹽巴會比較好,可是好像也沒多大的改善效果。腿部的浮腫讓我好難過,大肚子已經行動不便了,腳腫,更是痛苦異常。往往半夜抽筋痛得醒來,而第二天情形更是糟糕,連走路都很辛苦。
本來以為寶寶生下來以後會恢復正常,如今也已經過了這麼久了,寶寶一天一天大,水腫沒消多少,腳上的青筋倒是爭相出籠,讓我腿上青青紫紫看起來髒髒的,而且血管一條一條的浮出來像蚯蚓一樣。難看的讓我連這麼熱的天出門還得穿長褲,因為絲襪也遮掩不了那難看的樣子。
如今我一點自信也沒有,深怕別人注意我的雙腿。最重要的是腿越來越不舒服,常常腿有痠、脹、腫感,往往稍微走走就覺得好不舒服好累喔!
靜脈曲張除了「浮腳筋」這個名詞外,其實它有另外一個非常溫柔又好聽的名字(寶寶留在媽媽身上代表「愛的印記」),見證了媽媽懷胎十月的偉大。在母親懷胎十月中,胎兒會慢慢壓迫到媽媽的下肢靜脈,而引起靜脈高壓症候群。母親常常在懷孕三個月開始會有腿部抽筋的現象,在這個階段母親的腿部已經呈現靜脈高壓。隨著小寶寶越來越大母親開始會有腿部水腫的現象,靜脈高壓的情形會越來越嚴重。
當寶寶越來越接近生產期,母親的腿部血管將會承受最大壓力,血管會有如灌水的氣球一般脹大,而整條腿沉重感亦會讓母親越來越行動不便。
甚至整條腿痠、麻、脹、腫、痛、抽痛、抽筋的情形會加劇。因此隨著母親懷孕次數增加,腿部血管會因為多次下肢靜脈壓迫,彈性會越來越差,而導致血管變形,形成難看的靜脈曲張。
因為懷孕造成的靜脈曲張,往往是粗大的蚯蚓型或蜘蛛絲型兩重混合都有。而形成的原因就是胎兒壓迫下肢靜脈,所以胎兒一天一天長大,壓迫下肢靜脈的情況就會越來越嚴重。孕婦的靜脈壓正確的測量,從懷孕3個月起,也就是懷孕第週開始,就必須作第一次血管靜脈壓檢測,以便了解靜脈血管承受壓力情形從靜脈壓分布曲線,來預防靜脈曲張,而後每3個月,也就是分別在週、週各再使一次靜脈壓測量。每一次測量的結果,經由醫師診斷後,醫師會針對靜脈壓力及靜脈瓣膜破損情形,開立彈性襪處方及設計復健運動。
孕婦因為腹中胎兒的關係,不可亂用藥,亦不可做劇烈的運動,彈性襪的穿著亦有相當的限制。因此,專科醫師就非常重要,因為專科醫師會隨著靜脈壓力測量的結果不同,而針對孕婦給不同的彈性襪處方,隨著肚子越來越大,彈性襪穿著不同,降靜脈壓的復健運動也不同。配合得好的孕婦,靜脈壓控制的好,靜脈曲張的情形一般都較輕微,在生產後只要接受顯微雷射做局部的治療即可。如果事前沒有做好靜脈高壓的預防,靜脈曲張的情形往往較為嚴重,靜脈高壓的情形亦如此。在顯微治療後,靜脈壓的治療就非常重要。
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