問:何謂「靜脈血栓」?發生原因為何?該如何治療與防止復發?(忠實讀者)
答:在台灣,靜脈血栓是個經常被忽略甚至被誤診的毛病,這個病輕則只是患部腫脹、痠麻、抽筋,嚴重者則可能因血栓回流到心臟,而造成猝死。就像在寒流來襲時,有些人忽然胸痛而猝死,這種情形往往被認為是心肌梗塞,其實其中有一部分可能是深部靜脈血栓引起的肺栓塞。
一般的健康人,動脈血流速度快,血流量大,是不太會硬化的,靜脈雖血流速度較慢,黏滯度高,但也不會導致血栓。不過,如果當事人有血脂肪過高、靜脈曲張等問題,當靜脈血流到曲張部位時,容易產生亂流,形成小血塊,也就是血栓。冬天水喝的少,血管擴張不好,血流較慢,也容易產生血栓。檢查方式之一是以特殊儀器測量靜脈壓是否過高(一般量的血壓是動脈壓,並非靜脈壓),並且予以校正。改善的方法包括穿彈性襪、復健運動及血栓溶解藥物等,患者並且要避免長時間的站立,多為腿部保暖。
表淺靜脈的曲張與血栓問題較小,影響的只是外觀及患肢的不舒服,但深部靜脈血栓的問題,卻會影響到整個心肺循環,因此最好請心臟血管外科專科醫師診治。
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